上海市人口和计划生育委员会关于印发《上海市残疾人员再生育相关医学鉴定工作实施办法（试行）》的通知
上海市人口和计划生育委员会
上海市人口和计划生育委员会关于印发《上海市残疾人员再生育相关医学鉴定工作实施办法（试行）》的通知
沪人口委[2006]22号
各区（县）人口计生委、卫生局：
现将《上海市残疾人员再生育相关医学鉴定工作实施办法（试行）》、《非遗传性残疾影响劳动，生活不能自理的评定标准（暂行）》发给你们，请遵照文件精神，认真做好此项工作。
附件：1、上海市残疾人员再生育相关医学鉴定工作实施办法（试行）
2、非遗传性残疾影响劳动，生活不能自理的评定标准（暂行）
上海市人口和计划生育委员会 上海市卫生局
二ＯＯ六年三月二十三日
主题词： 计划生育 再生育 医学鉴定 办法 通知
附件一
上海市残疾人员再生育相关医学鉴定工作实施办法（试行）
第一条 为贯彻落实《上海市人口与计划生育条例》及《母婴保健法》等相关法律法规的规定，维护残疾人员的合法生育权益，提高出生人口素质，现结合本市实际情况，制定本办法。
第二条 市和区、县人口和计划生育行政部门主管辖区内残疾人员再生育相关医学鉴定的组织实施、监督检查工作。
市和区、县卫生行政部门协助做好残疾人员再生育中相关的医学鉴定工作。包括鉴定机构、鉴定人员和鉴定质量等方面的管理。
第三条 申请残疾人员再生育相关医学鉴定（以下简称“鉴定”）的人员应当同时具备下列条件：
（一）夫妻一方系本市户籍；
（二）夫妻双方婚前均未生育过子女；
（三）婚后已生育过一个子女；
（四）要求安排再生育；
（五）已取得以下残疾证明之一：
1、残疾人联合会颁发的《残疾人证》：
2、劳动能力鉴定机构出具的劳动能力《鉴定结论书》；
3、民政部门颁发的《伤残抚恤证》；
4、其他法定部门出具的残疾证明。
第四条 非遗传性残疾影响劳动、生活不能自理的评定标准另行制定。
残疾遗传风险度的认定，由相关医学专家参照有关医学标准作出鉴定意见。
第五条 市人口计生行政部门会同市卫生行政部门指定符合条件的三级医疗机构为市级鉴定机构。
区、县人口计生行政部门会同区、县卫生行政部门指定符合条件的二级医疗机构为区（县）级鉴定机构。
第六条 鉴定机构在人口计生、卫生行政部门指导下承担下列职责：
（一）与鉴定相关事项的咨询和答疑；
（二）组织专家进行鉴定，出具鉴定意见，保管鉴定材料；
（三）开展年度统计分析；
（四）向人口计生部门和卫生行政部门报送年度工作情况。
第七条 鉴定实行回避制度，与申请人有利害关系的鉴定专家应当回避，同一专家不得为同一申请人重复出具检查诊断或鉴定意见。
第八条 区（县）级鉴定
（一）拟申请再生育的残疾人员，应当在提出再生育申请前先进行残疾人员再生育相关医学鉴定。
（二）申请残疾人员再生育相关医学鉴定的夫妻（简称申请人），应当到女方户籍地的区（县）人口和计划生育指导中心提出鉴定申请。
申请人一方为本市户籍，一方为外省、自治区、直辖市户籍的夫妻，向本市户籍一方户籍地的区（县）人口和计划生育指导中心提出鉴定申请。
（三）申请人提出鉴定申请时，应当领取并填写“上海市残疾人员再生育相关医学鉴定申请表”，并同时提交下列材料：
1、申请人的残疾证明；
2、夫妻双方的户籍、身份、婚姻证明；
3、夫妻双方的二寸免冠近照各2张；
4、申请人配偶和现有子女健康状况的声明；
5、鉴定机构认为申请人需要提供的其他材料。
申请人可以委托他人办理申请手续，委托办理时，除提供前款规定的委托人的全部材料外，还须提供受委托人的身份证明、委托人出具的委托书。
（四）区（县）人口和计划生育指导中心应在收到申请表和有关材料时进行核对，对于申请材料不齐全或者不符合法定形式的，应当当场或者在5日内一次告知申请人需要补正的全部内容；
申请材料齐全，符合法定形式，或者申请人按照补正告知的要求提交全部补正材料的，应当受理申请。
对同意受理的，区（县）人口和计划生育指导中心应当在收到申请的5日内告知申请人，并同时将申请表和有关材料转交区（县）级鉴定机构。
（五）区（县）级鉴定机构自收到材料之日起30个工作日内应当做好以下工作：
1、组织3名以上相关专业的专家，包括遗传学专家组成鉴定组；
2、确定鉴定时间和鉴定地点；
3、通知申请人；
4、组织鉴定工作。
申请人应当在接到通知后，在规定的时间到鉴定地点接受鉴定。
区（县）级鉴定机构应自鉴定意见作出之日起7个工作日内向区（县）人口和计划生育指导中心反馈鉴定意见。
区（县）人口和计划生育指导中心应当于收到鉴定意见之日7个工作日内，向申请人送达鉴定意见。
第九条 市级鉴定
（一）有以下情况之一的可以申请市级鉴定：
1、申请人对区（县）级鉴定意见有异议的，可以自收到区（县）级鉴定意见之日起30日内，向区（县）人口和计划生育指导中心提出市级鉴定的申请，并同时提供下列材料：
（1）“上海市残疾人员再生育相关医学鉴定申请表”；
（2）区（县）级鉴定机构出具的鉴定意见。
2、区（县）级鉴定机构难以作出鉴定意见的，由区（县）人口和计划生育指导中心在收到鉴定意见后10个工作日内，将鉴定材料转交市级鉴定机构，并书面通知申请人。
（二）申请人提供的材料齐全，未超出规定的申请市级鉴定时间的，市级鉴定机构应当予以受理，并自收到申请人申请之日起10个工作日内向申请人发出受理通知书；申请人提供的材料不齐全的，应当当场或者在5日内一次告知申请人要求补正的全部内容。
市级鉴定机构自收到材料之日起30个工作日内应当做好以下工作：
1、从3个以上相关专业中选取3-5名专家，包括遗传学专家组成鉴定组；
2、确定鉴定时间和鉴定地点；
3、通知申请人；
4、组织鉴定工作。
申请人应当在接到通知后，在规定的时间到鉴定地点接受鉴定。
市级鉴定机构应在鉴定意见作出之日起7个工作日内向区（县）人口和计划生育指导中心反馈鉴定意见。区（县）人口和计划生育指导中心于收到之日7个工作日内，向申请人送达鉴定意见。
市级鉴定意见为终局意见。
第十条 申请人在鉴定过程中因鉴定专家要求补充材料而发生的费用，由申请人承担。
鉴定机构所需的工作经费包括专家鉴定费用，从同级计划生育事业经费中支出。
第十一条 从事残疾人员再生育相关医学鉴定工作的人员，必须严格执行国家和本市有关法规、规章、标准，实事求是，秉公办事。严禁以权谋私，弄虚作假。如有违规违纪行为，由卫生行政部门按有关规定处理。
第十二条 本办法自2006年10月1日起施行。
附件二
非遗传性残疾影响劳动，生活不能自理的评定标准（暂行）
鉴于智力残疾和精神残疾的遗传风险度大，难于鉴别，因此专家建议，智力残疾和精神残疾不作为再生育的申请对象考虑。
一、神经科
凡有下列情况之一且治疗无效者：
1、真性或假性延髓麻痹。（完全性）
2、四肢瘫肌力４级以下（含４级）。
3、三肢瘫或二肢瘫肌力3级以下（含3级）。
4、中度（含中度）以上非肢体瘫的运动障碍。
二、骨科
（一） 完全丧失劳动能力：
凡有下列情况之一且治疗无效者：
1、强直性脊椎炎造成脊椎关节骨性融合、生理弯曲消失，脊椎功能严重障碍，导致自主移动困难者。
2、颈胸椎或腰椎强直性脊椎炎伴髋关节强直。
3、非稳定型颈椎滑脱须手术固定或外固定者。
4、椎管狭窄造成上下肢体功能严重障碍，导致自主移动困难者。
5、三肢瘫或二肢瘫且其中一肢肌力３级。
6、双腕关节强直伴指关节强直，不能完成抓握动作。
7、双侧下肢膝关节以上部分截肢。
8、双足或双踝关节畸形伴功能严重障碍无自主移动能力者。
9、双侧双髋或双膝关节强直，导致自主移动困难需靠工具者。
（二）大部分丧失劳动能力：
凡有下列情况之一且治疗无效者：
1、三肢瘫或二肢瘫且其中一肢肌力４级或单肢肌力≤3级。
2、双侧下肢膝关节以下部分截肢。
三、眼科
最佳矫正视力低于0.02；或视野半径小于5度。
四、五官科
凡有下列情况之一且治疗无效者：
1、各种原因引起的终身平衡障碍，生活不能自理者。
2、全喉切除后难以重建，发音障碍，目前为带管生活者。
五、外科
（一）完全丧失劳动能力：
凡有下列情况之一且治疗无效者：
1、巨大良性肿瘤，不能手术切除且严重影响机体功能。
2、胰腺良性疾病行全胰或次全胰腺切除后胰岛素依赖。
3、良性疾病引起食管重度狭窄或闭锁，经治疗仍不能经口进食，需胃造瘘。
4、Ⅲ度烧伤面积≥51％。
（二）大部分丧失劳动能力：
外伤或良性疾病手术后广泛性粘连性肠梗阻，经分解粘连，肠排列或内固定手术后仍频繁发作部分性肠梗阻，并引起营养障碍且治疗无效者（限男性）。
国家农业综合开发部门项目管理办法
国家农业综合开发办公室
国家农业综合开发部门项目管理办法
国农办[2005]30号
第一章 总则
第一条 为了促进国家农业综合开发中央农口部门项目（以下简称“部门项目”）管理科学化、制度化、规范化，保证资金安全运行和有效使用，根据国家农业综合开发有关政策和规定，结合部门项目特点，制定本办法。
第二条 部门项目是经国家农业综合开发办公室（以下简称“国家农发办”）批准，由中央农口部门组织实施的项目。凡属中央农口部门农业综合开发项目，均按本办法执行。
第三条 部门项目建设遵循国家农业综合开发的指导思想和方针政策，体现行业特点，发挥技术优势，增强项目示范引导作用。
第四条 部门项目分为两类：
（一）土地治理项目，包括水利部组织实施的中型灌区节水配套改造和水土保持、农业部组织实施的良种繁育、国土资源部组织实施的土地复垦、国家林业局组织实施的林业生态示范。
（二）产业化经营项目，包括农业部组织实施的优势特色种养示范、国家林业局组织实施的名优经济林花卉示范。
第五条 地方各级农口部门应与同级财政部门（农发办设在财政部门的为农发办，下同）密切配合，各负其责，互相支持，共同做好部门项目管理工作。
第二章 扶持重点
第六条 部门项目应按照统筹规划、突出重点的原则，根据各类项目的特点，确定各自的重点扶持区域和范围，并符合部门行业发展规划，与国家农业综合开发总体规划相衔接。原则上限于国家农业综合开发县（市、区、旗、国有农场），避免与其他同类项目重复安排。
第七条 中型灌区节水配套改造应通过对灌溉面积5～30万亩的中型灌区灌排骨干工程进行配套完善和节水改造，重点为农业综合开发中低产田改造提供灌排骨干工程条件。其立项条件是：灌区骨干工程设施老化失修，功能不能正常发挥，成为当地农业综合开发进行中低产田改造的主要制约因素；单个项目总投资一般不超过2000万元，在此限额内，根据配套政策和实际需要确定单个项目的中央财政资金扶持额度。
水土保持、林业生态示范和土地复垦应分别通过治理水土流失，增加林草植被和防治土地荒漠化，复垦工矿废弃地，保护和改善生态环境。其立项条件是：应有明确的区域范围，治理区面积集中连片，具有一定开发治理条件，对改善农业生产条件和生态环境具有明显的效果；年度单个项目连片治理面积水土保持、林业生态示范各3000亩（含）以上，土地复垦1000亩（含）以上；单个项目中央财政资金年度投资规模水土保持、林业生态示范分别不低于80万元，土地复垦不低于150万元。
良种繁育应通过良种繁育体系建设，为粮棉油等大宗农产品生产提供优质种子。良种繁育应以原原种扩繁和良种繁育基地建设为主，适当兼顾牧草种子繁育基地建设。其立项条件是：能在较大范围内增产且改善农产品品质效果明显，名优新品种资源开发具有明显的区域特征和良好的市场前景；项目建设单位具有较强的技术力量，拥有拟繁育推广品种的自主知识产权或生产经营权，有相应的新品种开发潜力或品种资源保护与利用能力，有良种育繁推一体化的经营机制；良种繁育推广的新品种，应经国家级或省级品种审定委员会审定通过，引进品种应经相关部门审批通过；单个项目中央财政资金年度投资规模一般不低于100万元。
第八条 优势特色种养示范应重点扶持秸秆养畜和优势特色种养业良种繁育体系及生产示范基地建设。名优经济林花卉示范应重点扶持名特优新经济林和花卉品种引进、繁育和示范推广。其立项条件是：有明显的资源优势和特色，开发的产品应有较高的科技含量和良好的市场前景；经济效益显著，示范带动作用明显，有利于形成区域主导产业和增加农民收入；项目建设单位有较强的技术力量、承建能力和适应市场经济的经营管理机制，具有独立的法人资格；单个项目中央财政资金年度投资规模一般不低于100万元。
第九条 部门项目的扶持对象重点是广大农民、农业产业化龙头企业、农民专业合作经济组织、基层专业技术推广组织以及农业科研单位。
第三章 资金管理
第十条 部门项目应按中央财政资金投入的一定比例落实地方财政配套资金和自筹资金。地方财政配套资金和自筹资金比例，比照地方农业综合开发项目规定的比例执行。中型灌区节水配套改造项目自筹资金比例另行规定。
地方各级财政应按照经批准的项目计划足额落实财政配套资金，并将财政配套资金列入同级财政年度预算。
第十一条 部门项目中央财政资金分配实行奖优罚劣，与各部门和地区项目管理工作绩效挂钩，向工作成效好的部门和地区倾斜。
第十二条 用于土地治理项目的中央财政资金全部无偿投入。用于产业化经营项目的中央财政资金实行有偿和无偿扶持相结合，并积极探索其他扶持方式。产业化经营项目除优势特色种养示范中的海南省农垦天然橡胶基地中央财政资金无偿、有偿比例为70：30外，其余产业化经营项目的中央财政资金无偿、有偿比例均为30：70。
部门项目中央财政有偿资金回收期限和资金占用费率执行国家农发办的统一规定。各级农口部门有责任催收到期应回收的财政有偿资金，与同级财政部门共同做好财政有偿资金回收工作。
第十三条 土地治理项目资金使用范围：
（一）中型灌区节水配套改造：干支渠（沟）道开挖疏浚；干支渠道衬砌防渗；干支渠（沟）系建筑物（农桥、涵洞、水闸、渡槽、倒虹吸管、隧洞等）配套完善和更新改造；输水管道、暗渠建设及节水设备购置；水源及渠首工程改建、维修及加固；泵站（总装机容量不超过5000kW）及配套输变电工程（电压等级不超过35kV）新建、改造；泵站、闸坝、干支渠管护设施及量水设施、施工临时工程设施等。
（二）水土保持：坡地及沟道整治、土壤改良、保土耕作、田间道路；拦引蓄灌排小型水利水保工程等所需的材料、设备、机械施工补助及技工工资；营造水土保持林草、经济林所需的种子、苗木、整地、定植及幼林管护、封禁治理、苗圃建设；科技推广、技术培训及小型仪器设备购置等费用。
（三）土地复垦：工矿废弃地整治、土壤改良、田间道路；修建排灌蓄水工程等所需的材料、设备、机械施工补助及技工工资；营造农田防护林和经济林所需的苗木、整地、定植和幼林管护；科技推广、技术培训、小型仪器设备购置和农用机械及其配套机具购置补助等费用。
（四）林业生态示范：营造水源涵养林、水土保持林、防风固沙林、农田防护林所需的种子、苗木、整地、定植、封育、幼林管护及低效林改造、苗圃建设；科技推广、技术培训及小型仪器设备购置等费用。
（五）良种繁育：农作物及牧草良种扩繁、加工、贮藏必备的仓库、晒场、厂房、工作室等生产性基础设施及相关仪器设备；土地平整、土壤改良、田间道路、灌排设施及10kV（含）以下输变电设备等；技术推广、技术培训、原种及原原种提纯和扩繁补助、新品种引进补助等费用。
第十四条 产业化经营项目资金使用范围：
种植业项目所需的基础设施建设及设备购置，包括温室大棚、工作室、土地平整、土壤改良、灌排及10kV（含）以下输变电设施、田间道路建设等；养殖业项目所需的基础设施建设及设备购置，包括养殖与孵化设施、厂房、工作室、品种改良及防疫设施、秸秆饲料开发等；技术推广、技术培训及新品种引进补助等费用。
产业化经营项目的财政无偿资金应用于：项目可行性研究、初步设计（或实施方案）所需费用，新品种、新技术引进补助及示范和培训所发生的费用，部分必要的公益性基础设施建设投入补助。
第十五条 部门项目可行性研究、初步设计等支出由项目建设单位按单个项目财政资金总额2%以内控制使用，从地方财政配套资金中列支，按实际支出数计入工程成本。
中型灌区节水配套改造项目列支的相关费用另行规定。
第十六条 部门项目财政资金严格按照农业综合开发财务、会计制度进行管理，实行专人管理、专账核算、专款专用，及时足额拨借，按规定范围使用资金，严禁挤占挪用。财政无偿资金实行县级报账制；借出财政有偿资金应落实还款责任，借款单位应提供担保。
第十七条 各级财政部门、农口部门应加强项目资金使用的监督管理，发挥审计部门与社会中介机构的作用，对项目建设资金拨借、使用和配套资金落实情况进行检查和审计。
第十八条 挤占、挪用农业综合开发资金，或者虚报农业综合开发项目的，根据《财政违法行为处罚处分条例》及其它有关规定进行处理；对有偿资金未按期足额归还的，相应减少下年投资。
第四章 项目管理
第十九条 中央农口部门应依据国家农业综合开发政策和行业发展规划，制定部门项目建设规划和阶段性实施方案，并在此基础上做好项目申报前的准备工作。
第二十条 中央农口部门应于每年上半年，通过发布下一年度项目申报指南以及推行项目招商或项目招投标等多种形式，在较大范围内择优选项。
第二十一条 申报部门项目应提交可行性研究报告。可行性研究报告的格式与内容，由中央农口部门参照国家农发办关于编制地方农业综合开发项目可行性研究报告的要求确定。
第二十二条 部门项目由基层农口部门会同同级财政部门逐级向上申报。省级农口部门会同同级财政部门对项目可行性研究报告初审后，按申报要求和超过当年投资规模的一定比例，于项目实施年度上一年6月底前联合向中央农口部门申报项目可行性研究报告（属国家农发办评估审定的项目，其可行性研究报告应同时报国家农发办）。
未按要求进行联合申报或越级申报的项目，不予立项。
第二十三条 中型灌区节水配套改造、中央财政年度投资500万元（含）以上的土地治理项目和中央财政年度投资300万元（含）以上的产业化经营项目，由国家农发办评估审定；低于以上额度的项目由中央农口部门评估审定。国家农发办对中央农口部门项目评估审定工作进行指导、监督和检查。
项目评估应建立责任制，明确专业评估人员的评估责任。评估人员应对评估项目的技术可行性、经济合理性等作出客观真实的评价。因评估结论失实影响项目正确决策的，评估人员及其所属评估机构应承担相应责任。
第二十四条 中央农口部门应按照超过国家农发办当年下达的投资控制指标的一定比例，提前选好下年度拟扶持的备选项目。待国家农发办正式下达下一年度的部门项目投资控制总指标后，从备选项目中择优选项，并经与国家农发办事先协商在20个工作日内正式报国家农发办，同时附报项目评估审定情况。
对经评估审定可行、拟纳入扶持计划的项目，由国家农发办在中央农口部门上报备选项目后20个工作日内下达分省分项目投资控制指标，中央农口部门下发编报项目实施计划的通知。
第二十五条 部门项目计划实行自下而上编报。地方农口部门应依据项目计划编报要求和中央财政资金分省分项目投资控制指标，会同同级财政部门逐级编报、汇总年度项目实施计划。省级农口部门应在中央财政分省分项目投资控制指标下达后2个月内会同省级财政部门将年度项目实施计划报送中央农口部门。同时附送省级财政部门出具的地方财政配套资金和中央财政有偿资金偿还的承诺文件。
中央农口部门据此汇总编制年度项目实施计划，于中央财政资金分省分项目投资控制指标下达后3个月内报国家农发办批复。中央农口部门依据国家农发办批复的汇总计划批复项目分省计划，并报国家农发办备案，同时抄送省级财政部门。
第二十六条 年度项目实施计划一经批复，应严格执行。如因特殊情况，确需调整、变更和终止的，应按国家农发办规定履行报批手续。
第二十七条 各级农口部门应加强项目实施监督管理，建立健全项目管理责任制。项目建设单位应由专人负责工程建设管理，严把工程质量关。应积极推行项目法人制、招投标制、资金和项目公示制。
中央农口部门应在每年3月底前向国家农发办报送上年度项目实施计划完成情况统计表。
第二十八条 已竣工的部门项目以中央农口部门组织验收为主。某些项目由国家农发办委托省级农发办事机构进行验收。部门项目验收应吸收地方财政部门参与。
基层农口部门、财政部门和项目实施单位应做好部门项目竣工验收前的准备工作，由上一级农口部门会同同级财政部门进行督查。
第二十九条 国家农发办对部门竣工验收项目每三年进行一次考评。中央农口部门在对竣工项目组织验收的基础上向国家农发办提交验收考评申请并附验收总结报告。国家农发办按一定比例随机抽样确定考评项目的数量和名单，采取直接组织和委托的方式进行考评。国家农发办对已竣工的部门验收项目考评后，按考评标准作出是否合格的综合评价。
第三十条 部门项目竣工验收后，应明确管护主体，及时办理移交手续。管护主体应建立健全各项运行管护制度，保证项目正常运转，长期发挥效益。基层农口部门和财政部门应加强对财政无偿资金投入形成国有资产的管理。
国家农发办和各级农口部门应做好后期项目监测评价工作，为改进项目管理提供依据。
第三十一条 国家农发办对竣工项目验收考评不合格的中央农口部门予以通报批评，限期整改。在限期内未能认真整改的，国家农发办可以根据情节轻重，不予安排新增资金、调减现有投资规模或者暂停投资。
第五章 附则
第三十二条 中央农口部门可依据本办法制定部门项目管理实施细则，报国家农发办备案。《国家农业综合开发中型灌区节水配套改造项目管理实施办法》由国家农发办会同水利部研究制定。
第三十三条 本办法自颁发之日起施行，《国家农业综合开发部门项目管理试行办法》（国农办[2000]125号）、《关于进一步加强农业综合开发部门项目管理工作的通知》（国农办[2002]181号）同时废止。